参麦注射液对心脏骤停后综合征心肌损伤及血流动力学的影响

作者：李璐; 宋麦芬; 王振裕; 冯耀辉; 王旭升^*

来源：北京中医药, 2023, 42(09): 943-947.

DOI：10.16025/j.1674-1307.2023.09.003

• 心脏骤停后综合征
• 心肌损伤
• 参麦注射液
• 血流动力学

目的 观察参麦注射液对心脏骤停后综合征患者心肌损伤及血流动力学的影响。方法 采用回顾性研究的方法，根据病程中是否使用参麦注射液分为治疗组与对照组。对照组予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，予参麦注射液100 mL静脉滴注，2次/d，存活患者持续使用7 d。比较2组治疗前后平均动脉压（MAP）、乳酸（Lac）、尿量、左室舒张末期内径（LVDD）、左室射血分数（EF）、脑钠肽（BNP）、高敏肌钙蛋白I (hscTnI)、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、谷草转氨酶（AST）、肌红蛋白（MYO）、乳酸脱氢酶（LDH）变化。比较2组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分及14 d生存情况。结果 治疗组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.01）；治疗组LVDD、EF较治疗前改善，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者EF高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；与治疗前比较，2组患者MAP明显升高，Lac明显下降，差异有统计学意义（P<0.05），治疗组尿量明显增加，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组MAP、尿量水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；治疗组hscTnI水平较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组患者CK、CK-MB、LDH、AST、MYO水平均较治疗前显著下降，明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。对照组患者CK水平较治疗前下降，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者应用多巴胺、去甲肾上腺素剂量较治疗前减少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 参麦注射液对心脏骤停后综合征患者的预后产生积极的影响，可维持血流动力学稳定，减轻心肌损伤，改善预后。

• 单位
  首都医科大学; 北京中医医院