急诊胸痛中心就诊患者被误诊为急性冠状动脉综合征情况分析

作者:王涛; 王晶; 邢绣荣; 王长远
来源:心脑血管病防治, 2021, 21(06): 592-594.
DOI:10.3969/j.issn.1009-816x.2021.06.020

摘要

目的分析在首都医科大学宣武医院胸痛中心就诊且初步诊断被误诊为急性冠状动脉综合征(ACS)的患者情况。方法回顾性分析2019年全年于首都医科大学宣武医院急诊胸痛中心就诊的患者2 910例,找出其中被误诊为ACS的病例,比较误诊患者和确诊患者的一般情况,通过Logistic回归分析误诊的影响因素。结果本研究共发现126例误诊患者,包括消化系统疾病78例,呼吸系统疾病22例,心血管疾病7例,骨骼肌肉皮肤软组织疾病11例,其他疾病8例。误诊组的年龄、高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、慢性肾病比例显著高于确诊组,差异有统计学意义(t/χ2=-9.432、4.310、51.242、7.530、42.144、16.699,P <0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、合并糖尿病、脑血管病、慢性肾病是误诊的影响因子[OR(95%CI)=1.028(1.013~1.043)、3.448(2.375~5.007)、2.342(1.473~3.723)、2.316(1.402~3.826),P <0.01]。结论对于就诊于急诊胸痛中心的,特别是高龄、合并糖尿病、脑血管病以及慢性肾病的患者,需要提高警惕,避免误诊。

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