早期肺康复训练在AECOPD患者机械通气治疗中的临床意义

作者：吴晶; 田宇红; 李盼盼; 孟激光^*

来源：中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(01): 42-46.

• 急性加重期,慢性阻塞性,肺疾病
• 机械通气
• 呼吸训练
• 肺康复
• 临床意义

目的 分析早期肺康复训练在慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者机械通气治疗中的临床意义。方法 选择2020年5月至2021年10月在我院呼吸与危重症医学科住院治疗的72例AECOPD患者为对象，随机分为观察组37例和对照组35例，对照组采取常规抗感染、祛痰、解痉、呼吸机支持等治疗，观察组在此基础上从机械通气开始给与肢体训练、吸气肌抗阻、主动呼吸循环训练；检测两组患者PaO2、PaCO2、pH、乳酸，观察两组患者下肢静脉血栓发生率、机械通气时间、ICU平均住院时间及呼吸机相关肺炎发生率。结果 观察组下肢静脉血栓发生率(5.76%vs. 20.00%)、机械通气时间(11.40±1.32 vs. 14.46±1.86)d、ICU平均住院时间(16.15±1.93 vs. 18.55±2.34)d及呼吸机相关肺炎发生率(9.61%vs. 26.00%)优于对照组(P<0.05),观察组PaCO2第5天(44.07±11.00 vs. 52.89±5.52)mmHg和第10天(41.87±3.96 vs. 45.22±3.30)mmHg低于对照组，而pH、SaO2与PaO2高于对照组(P<0.05)。结论 对AECOPD机械通气的患者早期实施肺康复训练可显著改善血气指标，降低并发症的发生，促进早日康复具有意义。

• 单位
  中国人民解放军总医院