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摘要
腹腔感染仍然是当前具有挑战性的临床问题, 虽然可采取感染源控制、抗感染药物等措施, 但仍可能因机体炎症免疫反应失衡, 合并脓毒性并发症, 导致预后不良。最近的研究显示, 除巨噬细胞和中性粒细胞等天然免疫细胞外, 腹膜腔呈现的区域免疫特性值得关注。其中, 大网膜被认为是具有独特免疫功能的内脏脂肪组织, 由免疫细胞集聚形成的乳斑执行免疫监视, 具有类似淋巴结样的免疫功能, 对于腹腔的免疫防御非常重要。存在于乳斑和腹膜腔中B1细胞和2类固有淋巴细胞(ILC2)等, 虽属于淋巴谱系, 但因其快速的响应能力和具备获得性免疫功能的特点, 在腹腔感染中, 特别是病程早期, 可能发挥重要作用。因此, 关注腹膜腔区域免疫特性, 阐释围绕乳斑及其组成的B1细胞和ILC2等在腹腔感染过程中的变化、作用和调控机制, 以探索阻断感染由局部向全身性播散的针对性免疫调控靶点, 可能是破解严重腹腔感染这一临床难题、改善预后的关键。
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单位天津医科大学总医院
