胶质母细胞瘤术后复发的MRI诊断

作者：鲁强^*; 杨瑞山; 王可

来源：中国ct和mri杂志, 2023, 21(06): 8-10.

• 胶质母细胞瘤
• 磁共振弥散成像技术
• 表观扩散系数
• 术后肿瘤复发

目的探讨胶质母细胞瘤(GBM)术后复发的磁共振(MRI)诊断。方法回顾性选取2017年1月～2021年1月在我院收治的211例GBM患者作为研究对象,根据其经二次手术或于术后随访结果分为复发组(n=119)与未复发组(n=92)。均于术后完善MRI和弥散加权成像(DWI),收集术后6个月相关影像学资料,比较两组表观扩散系数(ADC)图像信号、ADC值、肿瘤强化部分残余休积与肿瘤强化部分切除程度。结果 复发组主要以ADC低信号为主(P<0.05),未复发组以ADC高信号为主(P<0.05);复发组平均ADC值(ADCmean)、相对ADC值(rADCmean)、最小ADC值(ADCmin)和最大ADC值(ADCmax)均低于未复发组(P<0.05);复发组肿瘤强化部分残余休积高于未复发组(P<0.05),肿瘤强化部分切除程度低于未复发组(P<0.05);受试者工作曲线(ROC)分析显示,ADCmean、rADCmean、ADCmin和ADCmax预测GBM术后复发的AUC分别为0.701、0.722、0.777和0.672;肿瘤强化部分残余体积、肿瘤强化部分切除程度评估GBM术后复发的AUC分别为0.798和0.781。结论 对GBM术后采用MRI技术进行分析对肿瘤复发预测效能较好,临床医师可根据患者情况进行定期MRI复查,检测ADC值、强化部分残余体积与肿瘤强化部分切除程度。

• 单位
  山东第一医科大学; 聊城市第二人民医院