木犀草素与青蒿琥酯联合用药防治实验性外伤性增生性玻璃体视网膜病变

作者：陈慈民; 张雨; 陈美玲; 徐柒华^*

来源：眼科新进展, 2023, 43(09): 680-685.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2023.0137

• 木犀草素
• 青蒿琥酯
• 联合用药
• 上皮间充质转化
• 外伤性增生性玻璃体视网膜病变

目的 探讨木犀草素(LU)与青蒿琥酯(ART)联合用药在外伤性增生性玻璃体视网膜病变(TPVR)中的作用。方法 选取16只月龄、体重相近的健康成年雄性青紫蓝兔，实验眼(右眼)玻璃体内注射富含血小板血浆0.3 mL制作TPVR模型。将实验兔随机分成4组，每组4只，对照组玻璃体内注射0.2 mL生理盐水；单用药物组分别在玻璃体内注射0.2 mL的LU(LU组)及0.2 mL的ART(ART组),联合用药组(联合组)玻璃体内注射LU及ART各0.1 mL。注药后第4周通过眼部B超及眼底照相检查观察玻璃体混浊情况及视网膜改变情况并划分相对应的增生性玻璃体视网膜病变(PVR)等级；取眼球组织行Western blot实验检测各组α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达水平，制作眼球组织切片行HE染色观察结构改变。PVR分级等级资料比较采用秩和检验；多组间比较采用单因素方差分析，组间差异比较使用Bonferroni检验。结果 眼部B超及眼底照相检查观察结果提示，ART组、LU组及联合组兔玻璃体改变均优于对照组。ART组、LU组、联合组PVR分级均优于对照组，差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Western blot检测结果显示，联合组兔玻璃体内α-SMA表达水平最低；联合组、ART组、LU组α-SMA表达水平均低于对照组，差异均有统计学意义(均为P<0.05);其中，联合组α-SMA与LU组比较，差异有统计学意义(P<0.05),联合组α-SMA与ART组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色结果显示，对照组视网膜脱离、水肿最严重，联合组兔视网膜浅脱离，结构大体平整，损伤轻于ART组及LU组。结论 玻璃体内注射LU、ART的联合用药可有效抑制实验动物模型TPVR的发展，优于LU、ART的单用治疗效果。未来应进一步研究联合用药的具体协同机制，为治疗TPVR的研究打下基础。

• 单位
  南昌大学附属眼科医院