剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程的分析及护理

作者：廖文梅; 方海琴^*

来源：中外医疗, 2019, 38(21): 127-129.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2019.21.127

• 剖宫产术
• 再次妊娠
• 阴道分娩
• 产程
• 观察
• 护理

目的探究经剖宫产术再次妊娠并阴道试产的产程观察及护理效果。方法回顾性方便选取2016年12月—2018年3月于该院剖宫产术后再次妊娠并进行阴道试产的60例产妇作为观察对象,观察其阴道试产结局、出血情况、瘢痕厚度、产程以及试产成功、失败的相关因素。结果 60例产妇中阴道试产成功的有46例,试产失败的有14例。阴道试产成功产妇中,瘢痕厚度≥1.5 mm且≤2.5 mm的人数占比最高;阴道试产成功组的住院天数为(2.86±0.35)d,失败组为(5.87±1.21)d,成功组的初次哺乳时间为(1.24±0.35)d,失败组的初次哺乳时间为(2.67±0.32)d,成功组的住院天数与初次哺乳时间均明显短于失败组(t=8.51、4.40,P<0.05);试产成功组的住院费用为(4 326.36±23.36)元,失败组为(8 647.54±26.72)元,试产成功组的住院费用明显少于失败组(t=183.0,P<0.05);试产成功组的新生儿体重为(3.22±0.12)kg,失败组为(3.51±0.10)kg,成功组新生儿体重显著轻于试产失败组(t=2.39,P<0.05),但产妇年龄、孕周、产后出血量、新生儿Apgar评分、瘢痕厚度以及上次剖宫产间隔均差异无统计学意义(P>0.05)。结论对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的产妇进行全面的产前评估、产前健康宣教,分娩时采用全程连续性助产护理,分娩后进行严密的监护可以显著提升剖宫产术后阴道试产的成功率,保障母婴生命健康。