摘要

目的探讨T细胞酶联免疫斑点(TSPOT-TB)法在诊断肺癌合并肺结核中的应用。方法选取2016年2月至2018年4月间上海复旦大学附属中山医院青浦分院收治的226例肺部疾病患者,包括138例单纯肺结核患者、54例单纯肺癌患者和34例肺癌合并肺结核患者。三组患者使用TSPOT-TB、结核菌素纯蛋白生物(PPD)实验、结核抗体和鳞状细胞癌抗原(SCC)检测后,比较不同检测方法阳性率。结果结核组TSPOT-TB阳性率84. 8%,肺癌组1. 9%,肺癌合并结核组85. 3%,结核组与合并组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),两组均高于肺癌组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。PPD结果分析发现,结核组PPD阳性率93. 5%,肺癌组46. 3%,肺癌合并结核组88. 2%,结核组与合并组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),两组均高于肺癌组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结核抗体结果分析发现,结核组结核抗体阳性率67. 4%,肺癌组37. 0%,肺癌合并结核组67. 6%,结核组与合并组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),两组均高于肺癌组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。SCC结果分析发现,结核组SCC阳性率0. 0%,肺癌组27. 8%,肺癌合并结核组29. 4%,肺癌组与合并组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),两组均高于结核组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论 TSPOT-TB能有效鉴别肺癌与肺结核,与肿瘤标志物联合检测时,鉴别肺癌合并肺结核和单纯肺结核均有较高的灵敏性和特异性。

  • 单位
    复旦大学附属中山医院青浦分院