静吸复合全麻对不同基础血压水平患者术中血流动力学稳定性和应激反应的影响对比

作者：罗锋^*; 谭东霞

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2019, 16(05): 109-113.

• 静吸复合全麻
• 基础血压
• 血流动力学
• 应激反应

目的:对比分析不同基础血压水平的静吸复合全麻患者血流动力学稳定性和应激反应相关指标,初步探讨不同基础血压水平患者在静吸复合全麻当中的监测重点及注意事项,为麻醉手术更加安全及高效的开展提供参考依据。方法:于2015年9月～2018年2月采用病例抽样的方法选取本院择期进行静吸复合全麻的手术患者;血流动力学稳定性的监测指标为心率;应激反应的监测指标包括肾上腺素、去甲肾上腺素、白介素-6(IL-6)以及皮质醇,其中肾上腺素、去甲肾上腺素及皮质醇的定量分析采用高效液相色谱法,IL-6的定量分析采用ELISA法,结果于不同光波长下进行检测。结果:高血压Ⅱ级组及高血压Ⅲ级组所有监测时刻的心率、血液比粘度、肾上腺素、去甲肾上腺素、IL-6、皮质醇水平均显著高于其他组,且高血压Ⅲ级组显著高于高血压Ⅱ级组;此外高血压Ⅰ级组在手术开始后20min及手术结束时刻心率、血液比粘度、肾上腺素、去甲肾上腺素水平显著高于低血压组和正常血压组。结论:基础血压水平较高与血流稳定性变差以及应激反应增强存在一定的因果关联,而在静吸复合全麻的过程中则进一步增大了这种关联的密切性。

• 单位
  武汉市汉口医院