孕前体质指数、孕期增重与GDM风险关系

作者：戴美龙; 郁林; 陈霞; 陈静^*

来源：中国计划生育学杂志, 2023, 31(11): 2712-2716.

• 妊娠期糖尿病
• 孕前体质指数
• 孕期增重
• 发生风险

目的：探讨孕前体质指数(BMI)、不同孕期增重与发生妊娠期糖尿病(GDM)关系。方法：以2020年9-12月于本院产科产前检查孕妇1508例为研究对象，调查孕前BMI,于孕24～28周常规GDM筛查。采用多因素logistic回归分析孕前BMI、孕早期增重、GDM筛查前增重与GDM的相关性。结果：共检出GDM 251例，检出率16.6%;随着孕前BMI的增加、孕早期增重程度的增加、GDM筛查前增重程度的增加，GDM检出率随之增加(P<0.05)。孕前BMI正常和超重/肥胖组孕早期增重过多者GDM的风险高于增重适宜者(OR=1.65、2.21);孕前BMI正常和超重/肥胖组GDM筛查前增重过多者GDM的风险高于增重适宜者(OR=1.60、1.82);孕前超重/肥胖者孕早期、GDM筛查前增重过少者GDM发生风险是低于增重适宜者(OR=0.73、0.53)。结论：孕前超重和肥胖均会增加GDM的发生风险，孕前BMI正常和超重肥胖者，孕期增重过多会增加GDM的发生风险。提示临床应对孕前BMI正常孕妇进行孕期增重的监测和随访，对孕前超重/肥胖者进行合理干预，使孕期增重保持在合理的范围以内，降低GDM的发生。