胃蛋白酶原和胃泌素17在诊断萎缩性胃炎中的价值

作者：应笑; 吕宾^*

来源：临床荟萃, 2019, 34(05): 403-406.

• 胃炎,萎缩性
• 胃蛋白酶原类
• 胃泌素类
• 诊断

胃蛋白酶原(pepsinogens,PG)是胃蛋白酶的前体,包括PGⅠ和PGⅡ。在胃黏膜萎缩时,血清PGⅠ和PGⅡ浓度随萎缩程度的加重而逐渐降低,因PGⅠ降低较PGⅡ更为明显,PGⅠ/Ⅱ比值降低。PGⅠ和(或)PGⅠ/Ⅱ比值降低可作为萎缩性胃炎的血清学诊断方法。胃泌素17由胃窦的G细胞产生,其血清浓度取决于胃内酸度和G细胞数量,当胃窦萎缩时其浓度降低、胃体萎缩则升高。血清PG联合胃泌素17诊断萎缩性胃炎的灵敏度、特异度分别为74.7%、95.6%,阴性预测值为91%,可用于胃癌风险的分层和高危人群的胃癌筛查。但血清PG、胃泌素17浓度受幽门螺杆菌感染、质子泵抑制剂使用、年龄、性别等因素影响。

• 单位
  浙江中医药大学