不同剂量右美托咪定腹横肌平面阻滞用于小儿全麻腹腔镜阑尾切除术的效果对比

作者：杨丽君; 龙波^*

来源：中外医疗, 2022, 41(29): 93-96.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2022.29.093

• 罗哌卡因
• 阑尾切除术
• 右美托咪定
• 剂量

目的 探讨不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block, TAPB)用于小儿全麻腹腔镜阑尾切除术的效果。方法 方便选取2019年6月—2021年5月于福建省妇幼保健院就诊的阑尾切除患儿128例，按随机数表法分为对照组和观察组，各64例。对照组给予0.5μg/kg Dex+罗哌卡因，观察组给予1.0μg/kg Dex+罗哌卡因，对比两组血流动力学指标、镇静及疼痛情况、拔管、复苏室(PACU)滞留时间及24 h内止痛药使用情况。结果 两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平对比，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组术后疼痛评估量表(FLACC)(1.84±0.53)分明显低于对照组(2.06±0.62)分，差异有统计学意义(t=2.158,P<0.05)；两组儿科临床镇静评分系统(Ramsay)对比，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组拔管时间、PACU滞留时间均短于对照组，但两者对比差异无统计学意义(P>0.05)；观察组术后24好内布洛芬使用率(32.81%)显著低于对照组(84.37%)，差异有统计学意义(χ2=35.067,P<0.05)。结论 相较于0.5μg/kg Dex+罗哌卡因TAPB,1.0μg/kg Dex可延长全麻腹腔镜阑尾切除患儿术后疼痛阻滞时间，减少术后止痛药的使用，且不影响血流动力学稳定及延长苏醒和拔管时间。

• 单位
  福建省妇幼保健院; 福建中医药大学; 福建医科大学