高血压病合并冠心病患者不同中医证型与心电图关系分析

作者：舒孝萧; 吕文明^*

来源：新中医, 2021, 53(11): 77-79.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2021.11.020

• 高血压病
• 冠心病
• 中医证型
• 心电图
• 瘀血闭阻型
• QRS波群离散度
• Q-T间期延长
• S-T段下移

目的:分析高血压病合并冠心病患者不同中医证型与心电图的关系。方法:首先对2018年6月—2019年6月纳入高血压病合并冠心病的患者进行中医辨证分型,直到满足6个组且每组不少于20例为止停止分型,再参考抽签法获得每组20例,并以12导联心电图机完成相关检测,比对各相关指标以及不同中医证型之间存在的关系。结果:120例高血压病合并冠心病临床患者中,心肌缺血41.67%(50/120)、心律失常28.33%(34/120)、左室高电压19.17%(23/120)、左室肥大10.83%(13/120)。其中心肌缺血主要涉及瘀血闭阻型、寒凝心脉型、心气亏虚型、痰浊内阻型,依次占据65.00%、50.00%、50.00%、45.00%。心律失常的每个证型占据20.00%～35.00%。左室高电压以心肾阳虚型(30.00%)、心肾阴虚型(35.00%)为主。左室肥大以痰浊内阻型(20.00%)、心肾阳虚型(15.00%)、心肾阴虚型(15.00%)为主。Q-T间期延长阳性者34.17%(41/120),S-T段下移阳性者42.50%(51/120),Q-T间期延长阳性者以瘀血闭阻型为主,S-T段下移也以瘀血闭阻型为主。QRS波群离散度对比,从高至低分别是瘀血闭阻型>痰浊内阻型>心肾阳虚型>寒凝心脉型>心气亏虚型>心肾阴虚型(P<0.05)。结论:在以心肌缺血为主的高血压病合并冠心病临床患者中,不同的中医证型、心电图之间相互关联。主要证型为瘀血闭阻型,而心电图则是表现为Q-T间期延长或是S-T段下移乃至QRS波群离散度增强。

• 单位
  宁波市鄞州人民医院