HIF-1α与VEGF联合预测2型糖尿病发生骨质疏松的价值

作者：张玲玲; 杨书才; 黄伟忠; 张鲍虎

来源：中国医药科学, 2023, 13(09): 151-172.

• 缺氧诱导因子-1α
• 血管内皮生长因子
• 糖尿病
• 骨质疏松
• 预后

目的 探讨缺氧诱导因子（HIF）-1α、血管内皮生长因子（VEGF）联合预测糖尿病性骨质疏松患者发生的价值。方法 选取深圳市坪山区人民医院2019年12月至2021年8月收治的2型糖尿病患者125例，使用酶联免疫吸附试验（ELISA）对患者HIF-1α与VEGF水平进行检测。对所有患者进行半年随访，根据是否发生糖尿病性骨质疏松分为观察组与对照组。收集两组患者的一般资料，骨代谢、骨转化以及HIF-1α、VEGF等临床资料，进行统计学对比分析。使用受试者工作特征曲线（ROC）对HIF-1α、VEGF两指标单独以及联合预测糖尿病性骨质疏松的价值进行分析。结果 有36例于随访第6个月时被确诊为糖尿病性骨质疏松，纳入观察组，余89例未被诊断为糖尿病性骨质疏松的患者纳入对照组。入组时，观察组患者血清HIF-1α与VEGF水平均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。随访第6个月时，观察组患者碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）水平低于对照组，人1型胶原C端肽（CTX-1）和转化生长因子-β(TGF-β1)水平高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。HIF-1α的诊断阈值为38.15 ng/L，曲线下面积（AUC）0.654，约登指数为0.554;VEGF的诊断阈值为285.50 ng/L,AUC0.668，约登指数为0.326。联合检测的AUC0.821，约登指数为0.709，高于两项指标单独检测。结论 HIF-1α、VEGF指标水平与2型糖尿病患者发生糖尿病性骨质疏松有关，将两项指标联合检测用于预测糖尿病性骨质疏松的发生风险具有较好的效能，能够帮助临床工作人员早期筛查出糖尿病性骨质疏松的高风险人群，从而进行针对性防治手段，提升患者预后。

• 单位
  深圳市坪山区人民医院