70例新生儿锁骨骨折的相关因素及护理

作者：王瑜; 李华; 同锦锦^*

来源：实用临床医药杂志, 2019, 23(15): 48-52.

• 锁骨骨折
• 新生儿
• 危险因素
• 护理

目的探讨70例新生儿锁骨骨折的相关因素与护理。方法选取2014年1月—2018年12月本院收治的70例锁骨骨折的新生儿设为观察组,另选取同期70例未发生锁骨骨折的新生儿设为对照组,比较2组临床资料,分析危险因素,并采取相应的护理干预措施。结果本研究中,新生儿锁骨骨折发生率为0. 19%(70/36 000),患儿临床表现为哭闹、患侧上肢受限、患侧锁骨局部肿胀、淤血、骨擦音及拥抱反射消失。70例锁骨骨折新生儿中,5例于分娩时被发现,65例在出生24 h内被发现,并经影像学确诊; 58例锁骨不完全骨折患儿采用三角巾悬吊上肢; 12例锁骨完全骨折采用"∞"字绷带固定;产后3周采用X线复查,见大量结痂生长,1个月后均已愈合,且未发现畸形或功能障碍。2组的产妇年龄、产妇体质量指数、分娩方式、第二产程时间及脐带绕颈、新生儿出生体质量情况比较,差异均有统计学意义(P <0. 05); Logistic多因素回归分析显示,产妇年龄(OR=1. 43,95%CI:1. 12～1. 82)、产妇体质量指数(OR=1. 42,95%CI:1. 13～1. 79)、分娩方式(OR=1. 42,95%CI:1. 13～1. 77)、第二产程时间(OR=1. 39,95%CI:1. 12～1. 73)、脐带绕颈(OR=1. 39,95%CI:1. 13～1. 71)和新生儿出生体质量(OR=1. 34,95%CI:1. 10～1. 63)为新生儿发生锁骨骨折的独立危险因素(P <0. 05)。结论新生儿锁骨骨折的预后良好,产妇年龄、分娩方式、第二产程时间、脐带绕颈及新生儿出生体质量为新生儿发生锁骨骨折的独立危险因素,临床应采用相应的护理干预措施,以降低新生儿锁骨骨折的发生率。

• 单位
  西安市中心医院