摘要

目的 探究妊娠糖尿病(GDM)患者孕晚期血清富亮氨酸α2-糖蛋白1(LRG1)、趋化因子配体2(CCL2)水平与产后血糖转归的相关性。方法 选取2019年6月—2021年6月衡水市人民医院收治的98例GDM孕晚期患者为研究对象,根据患者产后6周的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为异常组42例和恢复组56例。收集两组患者的基线资料,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清LRG1、CCL2水平;采用Pearson法分析血清LRG1、CCL2水平与产后血糖及胰岛素指标的相关性;采用多因素一般Logistic回归分析影响产后血糖异常的因素。结果 异常组患者孕前体质量指数(BMI)高于恢复组(P<0.05);异常组患者孕晚期及产后血清LRG1、CCL2水平均高于恢复组,且恢复组产后血清LRG1、CCL2水平低于孕晚期(P<0.05);异常组患者孕晚期及产后甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、餐后1 h血糖(1 hPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于恢复组(P<0.05),异常组患者产后FPG、FINS、HOMA-IR水平低于孕晚期(P<0.05),恢复组患者产后TG、FPG、1 hPG、2 hPG、FINS及HOMA-IR水平均低于孕晚期(P<0.05);孕晚期GDM患者血清LRG1与2 hPG、FPG及HOMA-IR呈正相关(r=0.367、0.514、0.531,P<0.05),血清CCL2与2 hPG、FPG及HOMA-IR呈正相关(r=0.387、0.487、0.483,P<0.05);多因素一般Logistic回归分析显示,LRG1[■=4.312(95%CI:2.193,8.479)]、CCL2[■=3.348(95%CI:1.799,6.232)]、FPG[■=2.486(95%CI:1.511,4.090)]、HOMA-IR[■=1.962(95%CI:1.425,2.701)]是产后血糖异常的危险因素(P<0.05)。结论 孕晚期GDM患者血清LRG1、CCL2高表达,两者与血糖指标2 hPG、FPG及HOMA-IR密切相关。