脑梗死患者二级预防中阿司匹林抵抗现象及干预措施

作者：饶世俊; 苏微微; 修明文; 易兴阳

来源：山东医药, 2014, 54(47): 52-53.

• 阿司匹林抵抗
• 血小板聚集率
• 脑梗死

目的观察脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗现象,并分析其干预措施。方法 325例脑梗死患者于入院当天起每晚顿服拜阿司匹林200 mg,710 d后检测血小板聚集率(MAR),筛选出阿司匹林抵抗、半反应者98例(随机分为3组,A组改用氯吡格雷,B组改用阿司匹林+氯吡格雷,C组继续服用拜阿司匹林)和敏感者227例(续服拜阿司匹林)。10 d后复查MAR。结果与同组调整前比较,A组调整后花生四烯酸(AA)诱导MAR升高,二磷酸腺苷(ADP)诱导MAR降低(P均<0.05);与同组调整前比较,B组调整后AA诱导、ADP诱导MAR均降低(P均<0.05)。结论脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗现象发生率高,阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板治疗可有效改善阿司匹林抵抗。

• 单位
  德阳市人民医院; 中国石油天然气集团公司中心医院