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摘要
目的 探讨髂筋膜间隙阻滞联合单侧腰麻在老年髋部骨折手术患者中的效果。方法 收集2018年3月至2021年6月本院接受手术治疗的60岁以上单侧髋部骨折及择期行髋部骨折手术患者82例，随机分为单纯腰麻组和腰麻复合髂筋膜间隙阻滞组各41例。单纯腰麻组行单侧腰麻；腰麻复合髂筋膜间隙阻滞组在单纯腰麻组的基础上给予超声引导下髂筋膜间隙阻滞。比较两组术后24内首次按压镇痛泵时间及补救镇痛次数、术后1 d睡眠障碍指标匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、术后不良反应情况。结果 术后24 h内，腰麻复合髂筋膜间隙阻滞组的首次按压镇痛泵时间及补救镇痛次数明显少于单纯腰麻组（P<0.01）；腰麻复合髂筋膜间隙阻滞组术后1 d睡眠障碍发生率明显低于单纯腰麻组（P<0.05）；术后，腰麻复合髂筋膜间隙阻滞组的谵妄、恶心呕吐的发生率均明显低于单纯腰麻组（P<0.05），心血管并发症、肺部并发症的发生率两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 髂筋膜间隙阻滞联合单侧腰麻较单侧腰麻可进一步改善老年髋部骨折手术患者围手术期疼痛、术后睡眠，以及减少并发症的发生。
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单位泰顺县人民医院
