摘要
目的对类风湿关节炎病耻感量表(ISMI-RA)进行汉化, 并检验其信效度。方法严格遵循Brislin翻译模式对英文版ISMI-RA进行翻译、回译及文化调适, 选取20例患者预调查修订部分条目内容, 形成中文版ISMI-RA。2020年4月至2021年4月采用方便抽样法对258例RA患者进行调查, 评价量表的信效度, 运用Pearson相关组内相关系数(ICC)和Cronbach′s α系数评价量表的重测信度和内部一致性;以慢性疾病病耻感量表为标准, 计算相关系数验证效标效度;通过验证性因子分析评价量表的结构效度。结果总量表内部一致性Cronbach′s α系数为0.86, 各维度的Cronbach′s α系数为0.34~0.93, 重测信度Pearson相关分析显示为0.94, 抵抗病耻感分量表的Cronbach′s α系数为0.34, 过低予以删除后量表Cronbach′s α系数为0.90, 重测信度为0.98;其与慢性病病耻感量表效标系数为0.73(P<0.001), 各分量表为0.52~0.71;由5个因子组成的ISMI-RA理论因子结构显示出次优的模型拟合[逼近均方根误差(RMSEA)=0.10, 塔克-刘易斯指数(TLI)=0.88, 比较拟合指数(CFI)=0.89)], 删除抵抗病耻感维度和3个条目后, 模型拟合效果较好(RMSEA=0.09, CFI=0.94, TLI=0.93)。结论中文版ISMI-RA具有良好的信效度, 可以作为测量RA病耻感水平的评估工具, 为临床制定干预方案、加速康复进程提供依据。
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