加速康复理念干预在改良DAA髋关节置换术患者中的应用

作者：严潜^*; 蒋璟峰; 吴伟东

来源：中国基层医药, 2023, 30(07).

• 关节成形术, 置换, 髋
• 围手术期护理
• 加速康复外科
• 康复护理
• 时间因素
• 髋关节功能
• 负性心理
• 手术后并发症

目的探讨加速康复理念干预对改良直接前方入路(DAA)髋关节置换术患者康复速度和髋关节功能的影响。方法选取丽水市中心医院骨关节科2019年1月至2021年1月行改良DAA髋关节置换术患者136例为研究对象, 采用随机数字表法分为研究组(接受加速康复理念干预)和对照组(接受常规干预)各68例, 两组均干预至术后2周。对比两组术后恢复指标、Harris髋关节评分、Barthel指数评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、围术期并发症发生率。结果研究组肛门排气时间、下床活动时间、疼痛缓解时间、住院时间分别为(0.69±0.11)d、(1.18±0.36)d、(0.56±0.13)d、(11.04±2.21)d, 均短于对照组的(0.83±0.19)d、(1.52±0.43)d、(0.89±0.17)d、(12.53±2.64)d(t=5.23、5.00、12.72、3.57, 均P < 0.001);研究组Harris髋关节评分、Barthel指数评分分别为(77.03±7.12)分、(68.09±7.49)分, 均高于对照组的(71.36±5.98)分、(58.86±6.63)分(t=5.03、7.56, 均P < 0.001);研究组SAS评分、SDS评分分别为(35.19±4.81)分、(28.24±5.01)分, 均低于对照组的(40.07±5.12)分、(35.47±5.18)分(t=5.73、8.27, 均P < 0.001);研究组围术期并发症发生率为94.1%, 对照组为79.4%(χ2=5.19, P=0.022)。结论加速康复理念干预可明显加快改良DAA髋关节置换术患者术后康复速度, 改善患者髋关节功能和负性心理, 降低并发症发生率, 值得临床推广。

• 单位
  丽水市中心医院