妊娠糖尿病患者血清microRNA-873-5p、ZEB1与胰岛素抵抗、母婴结局的相关性研究

作者：刘莹莹; 赵一梅; 杨夫艳; 李清桃^*

来源：中国现代医学杂志, 2023, 33(11): 14-19.

• 妊娠糖尿病
• microRNA-873-5p
• E盒结合锌指蛋白1
• 胰岛素抵抗
• 母婴结局

目的 探究妊娠糖尿病（GDM）患者血清microRNA-873-5p(miR-873-5p)、E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)与胰岛素抵抗、母婴结局的相关性。方法 选取连云港市第一人民医院2021年1月—2022年6月收治的137例GDM患者为研究组，另选取同期该院体检且一般资料与研究组患者相匹配的137例健康孕妇为对照组。实时荧光定量聚合酶链反应（q RT-PCR）检测两组研究对象血清miR-873-5p、ZEB1的表达；Pearson法分析GDM患者血清miR-873-5p、ZEB1与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的相关性；多因素一般Logistic回归分析影响GDM患者母婴结局的相关因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析miR-873-5p、ZEB1对GDM患者母婴不良结局的预测效能。结果 研究组患者的空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及HOMA-IR均高于对照组（P <0.05）；研究组患者血清miR-873-5p、ZEB1水平均高于对照组（P <0.05）;Pearson法分析结果显示，GDM患者血清miR-873-5p表达（r=0.754,P=0.000）、ZEB1表达（r=0.771,P=0.000）与HOMA-IR均呈正相关；母婴不良结局组的GDM患者血清miR-873-5p、ZEB1表达均高于良好结局组（P <0.05）;FPG[O^R=1.366(95%CI:1.065,1.752)]、FINS[O^R=1.619(95%CI:1.214,2.160)]、HOMA-IR[O^R=1.550(95%CI:1.146,2.096)]、miR-873-5p[O^R=1.772(95%CI:1.250,2.512)]及ZEB1[O^R=1.512(95%CI:1.050,2.177)]均为GDM患者发生母婴不良结局的危险因素（P <0.05）；血清miR-873-5p、ZEB1及两者联合预测GDM患者发生母婴不良结局的敏感性分别为71.11%(95%CI:0.670,0.821)、66.67%(95%CI:0.620,0.715)和65.89%(95%CI:0.617,0.727)，特异性分别为70.65%(95%CI:0.670,0.821)、85.87%(95%CI:0.775,0.897)和88.04%(95%CI:0.785,0.910)，两者联合检测对GDM患者的母婴结局具有较高的特异性。结论 GDM患者血清miR-873-5p、ZEB1表达与胰岛素抵抗密切相关，并且两者联合检测对GDM患者的母婴结局具有较好的预测效能。

• 单位
  江苏省中医院; 连云港市第一人民医院