UpToDate?数据库在全科医师临床思维能力培养中的应用

作者：杨艺; 吴晓芬^*

来源：中国病案, 2022, 23(08): 69-72.

• ?数据库" name="keyword">UpToDate?数据库
• 全科医师
• 规范化培训
• 临床思维

目的 探索使用基于临床问题和循证医学的 UpToDate?数据库在全科医师临床思维能力培养中的应用及其效果。方法 选取在某院全科医学科参加全科医学住院医师规范化培训的 54 名医师为研究对象，其中 2018 年 7 月 1 日-2019 年 6 月 30 日的 26 名 2018 级医师为对照组，2019 年 7 月 1 日-2020 年 6 月 30日的 28 名 2019 级医师为实验组。对照组采用传统教学模式，实验组采用以 UpToDate?数据库为指导的培训模式进行规范化培训，包括选取典型实际案例、层层递进式检索、全人全周期健康管理的病例讨论模式，培训结束进行出科考核及问卷调查。结果 实验组医师的出科理论知识考核(86.79±6.86 vs 81.55±9.48)和临床实践考核(89.20±3.68 vs 72.60±3.38)成绩得分均高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；实验组医师的全科临床思维能力(89.29% vs 50.00%)、全科临床知识理解(67.86% vs 46.15%)、全科临床实践能力(71.43% vs 38.46%)及全科医学学习兴趣(75.00% vs 34.62%)均优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；实验组医师的满意度调查高于对照组(92.86% vs 65.38%)，差异具有统计学意义，P<0.05。结论 采用基于临床问题和循证医学的 UpToDate?数据库教学方法能提高医师的客观考核成绩、临床思维能力及对全科医学更深层?次的理解，从而提高培训效果，值得在实践中进一步推广。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院