摘要

目的探讨胚胎型大脑后动脉(EPCA)CT血管造影(CTA)影像学特征及与缺血性脑血管病(ICD)的关系。方法选取2017年1月至2020年4月安徽省第二人民医院确诊为EPCA的患者101例进行回顾性研究。所有患者均行CTA检查,观察其EPCA的CTA影像学特征,根据是否合并ICD将其分为ICD组58例(男33例,女25例)和非ICD组43例(男24例,女19例),比较两组的性别、年龄、吸烟、饮酒、血管单侧变异、双侧变异以及完全性EPCA、部分性EPCA情况,并分析其与ICD的相关性。结果 EPCA患者的CTA影像学结果显示,EPCA可表现为血管单侧变异(左侧变异或右侧变异)、双侧变异,以及完全性EPCA(大脑后动脉P1段缺如)、部分性EPCA(大脑后动脉P1变细或发育不良)。ICD与非ICD两组在年龄及性别、吸烟、饮酒构成上比较差异无统计学意义(P>0.05),在血管变异是单侧或双侧、EPCA是完全性或部分性的发生率上差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);血管单侧变异(OR=2.280,95%CI:1.057~4.915,P=0.036)和部分性EPCA是ICD的独立影响因素(OR=1.042,95%CI:1.007~8.978,P=0.020);且均与ICD呈明显正相关关系(r=0.476,P=0.022;r=0.338,P=0.034)。结论血管单侧变异和部分性EPCA是ICD的独立危险因素,且均与ICD呈正相关关系。CTA影像有助于对ICD危险因素的判别。

  • 单位
    安徽省第二人民医院; 神经内科