非瓣膜心房颤动患者经皮左心耳封堵术后器械表面血栓形成发生率及可能相关影响因素

作者：金志清; 李世兴; 梁明; 孙鸣宇; 周薇薇; 王祖禄^*

来源：临床军医杂志, 2021, 49(03): 261-263.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2021.03.06

• WATCHMAN封堵器
• 经皮左心耳封堵术
• 器械表面血栓形成

目的探讨非瓣膜心房颤动患者经皮左心耳封堵术(LAAC)后器械表面血栓形成(DRT)的发生率及可能的相关影响因素。方法选取北部战区总医院自2014年7月至2020年11月收治的200例采用WATCHMAN封堵器行LAAC的非瓣膜心房颤动患者为研究对象。患者术后常规口服新型口服抗凝药(NOAC)至少3个月后接受经食道超声心动图(TEE)检查明确DRT的发生情况,并分析可能的相关影响因素。结果 15例失访,185例获得随访的患者中,2例(1.08%,2/185)发生DRT,其中,1例自行停服1周NOAC,1例封堵器周边有少量分流。2例患者继续口服NOAC 3个月后复查TEE提示DRT均消失。结论采用WATCHMAN封堵器行LAAC的DRT发生率较低。是否严格执行术后医嘱系统抗凝治疗、完善术后随访、定期复查TEE,以及封堵器植入装置周边有无分流可能是影响DRT的主要因素。

• 单位
  解放军总医院