三种术后引流方式在高位肛周脓肿切开术治疗者中的应用疗效分析

作者：张敏; 徐征

来源：中国肛肠病杂志, 2022, 42(11): 21-23.

• 填塞
• 引流管
• 敞开
• 引流方式
• 高位肛周脓肿
• 切开术

目的:比较填塞引流、放置引流管引流和直接敞开引流在高位肛周脓肿切开术治疗者中的应用效果。方法:将2017年3月至2019年7月于我院接受肛周脓肿切开术治疗的99例患者随机分为3组，每组33例，术后分别采用填塞引流法(填塞组)、放置负压引流管法(引流管组)和直接敞开引流法(敞开组)引流，观察3组治疗总体疗效、术后创面愈合时间、疼痛程度及不良事件(包括脓肿复发、肛瘘形成)发生情况。结果:1)总体疗效：填塞组、引流管组、敞开组治疗总有效率分别为93.94%、96.97%和72.73%,填塞组和引流管组治疗总有效率显著高于敞开组(P<0.05),填塞组与引流管组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2)术后创面愈合时间及换药时VAS疼痛：敞开组<引流管组<填塞组，其中填塞组与引流管组、敞开组相比(P<0.05),引流管组与敞开组相比(P>0.05)。3)不良事件发生情况：填塞组、引流管组、敞开组术后脓肿复发率分别为15.15%、9.09%和42.42%,肛瘘形成率分别为12.12%、9.09%和36.36%,填塞组和引流管组脓肿复发率、肛瘘形成率均显著低于敞开组(均P<0.05),而填塞组和引流管组术后脓肿复发率和肛瘘形成率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高位肛周脓肿切开术后负压引流管引流，不仅可减轻患者换药时的疼痛，促进创面愈合，而且不增加术后脓肿复发率及肛瘘形成率，从而提高整体疗效，不失为一种理想的引流方法。

• 单位
  德阳市人民医院