我院处方点评软件的应用性评价

作者：汪浩; 蔡琳玲; 陈燕华; 葛卫红

来源：中国药房, 2015, 26(31): 4330-4332.

• 处方点评软件
• 人工点评
• 合理处方
• 不合理处方
• Kappa值
• 一致性

目的:对我院使用的处方点评软件进行应用性评价。方法:以甲、乙两位药师及软件分别对552张相同处方进行点评的结果进行比较,计算出Kappa值以评价该软件的可靠性;将乙药师的点评结果与软件的点评结果进行联合试验(系列试验和平行试验),再与甲药师的点评结果相比较,计算出灵敏度、特异度、约登指数,以评价该软件的真实性。对甲药师前后两次对相同的552张处方进行点评的结果进行比较,计算出Kappa值以评价甲药师点评的一致性。结果:甲、乙药师的点评结果与软件的点评结果比较一致性差,Kappa值分别为0.020 2、0.002 0,差异均有统计学意义(P<0.001);甲、乙药师的点评结果一致性最强,Kappa值为0.843 0,差异无统计学意义(0.1<P<0.25);软件的灵敏度为69.09%,特异度为32.58%;乙药师的灵敏度为84.55%,特异度为97.74%;平行试验灵敏度较高(93.64%),特异度未有变化(32.35%);系列试验灵敏度稍降(54.55%)、特异度大幅度提高(97.96%),但与甲药师的点评结果比较差异有统计学意义(P<0.005);甲药师两次评价结果的Kappa值为0.971 4,差异无统计学意义(0.5<P<0.75),一致性最强。结论:与我院药师人工点评处方比较,点评软件的灵敏度、特异度均较低,整体的真实性较差。药师与软件联合点评处方并不能有效提高结果的灵敏度及特异度。

• 单位
  东南大学附属中大医院; 南京大学医学院附属鼓楼医院