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摘要
目的 采用网状Meta分析系统评价11种药物预防铂类和紫杉烷类致慢性周围神经病变(PTIPN)的有效性。方法 检索PubMed、Cochrane library、Embase、中国知网、万方数据库和维普数据库中药物预防PTIPN的随机对照试验，检索时限均为建库至2021年2月，提取有关数据后使用Stata14.0软件与ADDIS1.16.6软件进行统计分析。结果 共纳入70项研究，合计样本量6201例，网状Meta分析结果显示：无论是在降低总的还是严重PTIPN发生率方面，氨磷汀、神经节苷脂、黄芪桂枝五物汤、谷胱甘肽、参麦注射液、维生素E、钙镁输注、omega-3脂肪酸均优于安慰剂或空白组，等级概率图和SUCRA曲线图均显示氨磷汀、黄芪桂枝五物汤、omega-3脂肪酸排序在前。11种药物除氨磷汀有报道加重患者恶心呕吐和低血压的不良反应外，其余10种药物与安慰剂或空白组对比差异均无统计学意义。结论 黄芪桂枝五物汤、神经节苷酯、维生素E、omega-3脂肪酸、钙镁输注、谷胱甘肽均能降低PTIPN的发生率，其中黄芪桂枝五物汤预防效果最佳。
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单位福建医科大学附属第二医院; 福建医科大学
