摘要

目的 分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特征。方法 纳入65例DKA患者并分为DKA组29例和DKA合并COVID-19组36例;收集患者的一般资料。检测2组患者的血尿酸、肌酐、白细胞计数、淋巴细胞绝对值、血红蛋白、首诊血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、β-羟丁酸、碳酸氢根(HCO3-)、动脉血pH、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG2 h)、空腹C肽、餐后2 h C肽等实验室的指标,计算住院期间血糖达标时胰岛素使用剂量。结果 2组的血压、性别、体质量指数(BMI)、尿酸、肌酐、血红蛋白、FBG、PBG2 h差异无统计学意义。与DKA组比较,DKA合并COVID-19组年龄较大、病程较长,白细胞计数、首诊血糖、β-羟丁酸、CK、CK-MB、HbA1c增高,胰岛素使用量增加,空腹C肽、餐后2 h C肽、PH及淋巴细胞绝对值降低(P<0.05)。结论 DKA合并COVID-19组患者起病时代谢紊乱及感染更重,免疫力和胰岛细胞功能更差,胰岛素使用量更大。