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摘要
目的报道本中心70例在双腔起搏器植人术中应用固定螺旋主动起搏导线的体会,介绍FINELINETMⅡEZ主动起搏导线的操作要领,探讨其安全性和临床价值。方法对2014年1月至2016年10月在云南省玉溪市人民医院心导管室植人双腔起搏器(心房、心室均采用FINELINETMII EZ主动导线)的患者70例,分析植人导线的X线曝光时间及射线量、术中起搏参数(起搏阈值、感知灵敏度、起搏阻抗)、术者重新选择导线植人位置的情况,以及术后心电图QRS时限变化,并在术后7 d、l、3个月随访统计导线起搏参数和导线脱位、穿孔、心包积液、感染等并发症情况。结果F1NELUNETM?IIEZ主动导线心房、心室两条导线植人术中头端甘露醇胶囊帽溶解后即可旋入固定;导线头端涂有独特的氧化铱涂层钛,使导线旋人心肌后5 min内起搏阈值明显降低。接受植人患者术后均卧床24 h,术后导线相关的并发症为0。结论固定螺旋主动固定导线旋人心肌后起搏阈值明显降低需要数分钟,通常情况下可常规于旋入5 min后再评估是否需要调整导线位置。植入时间X线曝光时间短。固定螺旋主动固定导线在应用过程中是安全有效的。
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单位昆明医科大学第六附属医院; 玉溪市人民医院
