摘要
目的 探讨颅脑损伤患者去骨瓣减压术中发生急性脑膨出的影响因素。方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月漯河市第二人民医院收治的45例于去骨瓣减压术中发生急性脑膨出的颅脑损伤患者的临床资料,纳入发生组,另收集同期医院收治的45例于去骨瓣减压术中未发生急性脑膨出的颅脑损伤患者的临床资料,纳入未发生组。比较两组患者基线资料,经Logistic回归分析找出颅脑损伤患者去骨瓣减压术中发生急性脑膨出的影响因素。结果 发生组患者术前格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、术前合并脑疝、合并迟发性颅内血肿、低血压、手术远隔部位颅骨骨折与未发生组患者比较,差异有统计学意义(P <0.05)。两组其他基线资料比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。经Logistic回归分析结果显示,术前合并脑疝、合并迟发性颅内血肿、低血压、手术远隔部位颅骨骨折是颅脑损伤去骨瓣减压术患者发生急性脑膨出的危险因素(OR> 1,P <0.05)。术前GCS评分高是其保护因素(OR <1,P <0.05)。结论 颅脑损伤患者去骨瓣减压术中发生急性脑膨出可能与术前GCS评分低、术前合并脑疝、合并迟发性颅内血肿、低血压、手术远隔部位颅骨骨折有关。
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单位漯河市第二人民医院