急性脑出血患者血清ICAM-1、cFN水平与炎性因子相关性及预后的危险因素分析

作者：杨庆晓; 关文明^*; 宋彬; 王一楠; 郑伟勋; 陈希

来源：疑难病杂志, 2019, 18(06): 549-558.

• 脑出血,急性
• 细胞间黏附分子1
• 细胞纤维连接蛋白
• 炎性反应
• 预后
• 危险因素

目的分析急性脑出血患者血清细胞间黏附分子1(ICAM-1)、细胞纤维连接蛋白(cFN)水平与炎性因子的相关性及预后危险因素。方法选取2017年10月—2018年10月吉林大学第二医院神经外科诊治急性脑出血患者126例作为脑出血组,其中存活104例(存活亚组),死亡22例(死亡亚组),另选取同期在医院体检的健康志愿者50例作为健康对照组。比较2组血清ICAM-1、cFN水平及与炎性因子的相关性,分析患者死亡的危险因素。结果脑出血组患者各个时间点的血清ICAM-1、cFN、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)水平均高于健康对照组(F/P=4 319.339/0.000、3 692.312/0.000、3 862.029/0.000、621.021/0.000、899.166/0.000);患者发病3 d时的血清ICAM-1、cFN、TNF-α、IL-1β、CRP水平最高,高于发病1、5 d(F/P=90.498/0.000、589.890/0.000、185.613/0.000、10.920/0.001、11.634/0.001);Pearson分析结果显示,血清ICAM-1、cFN与TNF-α、IL-1β、CRP均呈正相关(ICAM-1:r/P=0.532/0.007、0.489/0.012、0.581/0.000;cFN:r/P=0.453/0.024、0.422/0.041、0.501/0.010);死亡亚组和存活亚组临床资料比较显示,血肿量、GCS评分、ICAM-1、cFN、TNF-α、IL-1β、CRP差异均有统计学意义(P均<0.05),多因素Logsitic回归分析结果显示,血肿量以及血清ICAM-1、cFN、CRP水平是急性脑出血患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论急性脑出血患者血清ICAM-1、cFN水平与炎性因子呈正相关,血肿量以及血清ICAM-1、cFN、CRP水平是急性脑出血患者死亡的独立危险因素。

• 单位
  吉林大学第二医院