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摘要
目的探讨电子支气管镜在先天性气管食管瘘围手术期的应用价值及风险。方法回顾性分析2014年9月至2020年11月甘肃省妇幼保健院收治的65例先天性气管食管瘘围手术期患儿的一般情况、临床表现、影像学资料、电子支气管镜检查和治疗转归等临床资料。结果 63例患儿经电子支气管镜检查后确诊为先天性气管食管瘘, 确诊率为96.92%;54例患儿经食管造影确诊, 确诊率91.53%;61例患儿经多层螺旋CT确诊, 确诊率93.85%。27例电子支气管镜检查发现呼吸道结构异常, 发生率为41.54%, 其中包括鼻咽软组织塌陷3例、喉软化14例、气管狭窄5例、气管软化9例、气管支气管及支气管异常开口9例。3例术后出现撤机困难主要与气管狭窄、气管软化有关, 经过长时间机械通气及治疗后逐步撤机。2例患儿术中出现一过性缺氧。结论电子支气管镜是诊断先天性气管食管瘘及术后复发的安全、有效方法, 可以早期发现呼吸道解剖结构异常, 对术后的气道管理具有重要的价值。
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