声脉冲辐射力成像技术3种弹性参数单独及联合诊断在鉴别乳腺肿块中的应用

作者：李媛媛; 刘晓燕; 王建华; 夏良华

来源：上海医学影像, 2017, 26(05): 367-370.

• 乳腺肿瘤
• 弹性成像技术
• 声脉冲辐射力成像技术
• 联合诊断

目的:评价声脉冲辐射力成像（acoustic radiation force impulse imaging,ARFI）技术中3个主要诊断参数面积比（area ratio,AR）、应变率（strain ratio,SR）和剪切波速度（shear wave velocity,SWV）单独诊断及联合诊断在临床鉴别乳腺肿块良恶性中的意义。方法:对113例患者132个实性乳腺肿块的ARFI特征进行分析,回归分析3个诊断指标,拟合出联合诊断方法预测概率的新变量PRE-1。以病理结果为金标准,用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线对3个参数单独诊断及联合诊断的效能进行评估。结果:132个乳腺肿块的病理诊断结果显示,良性肿块69个,恶性肿块63个。良性病灶的AR、SR、SWV值分别为2.82±1.03、1.26±0.40、（3.10±0.99）m/s,均低于恶性组的4.32±1.58、2.09±0.91、（5.05±1.65）m/s,差异有统计学意义（P<0.05）。AR、SR、SWV值ROC曲线的曲线下面积分别为0.812、0.807和0.843,3个参数联合诊断ROC曲线的曲线下面积为0.954。结论:3个参数联合诊断乳腺肿块良恶性的效能最好,从而为临床诊断乳腺肿块良恶性提供了更多的参考方法。

• 单位
  同济大学; 鄂尔多斯市中心医院