摘要
目的:分析病案统计管理系统中病案首页信息的质量控制方法和效果。方法:以本院2020年、2021年病案统计管理系统中各5000份病案为研究对象,分别统计各年病案首页信息错误的病案以及具体错误类型,归类并进行数目统计,采取百分制评分法测评病案首页数据质量。结果:2020年与2021年分别出现772份、186份信息填写错误的病案,对比显示,2021年基本信息填写错误减少448份,诊疗信息填写错误减少147份,住院过程信息错误增加9份,总计信息错误的病案共减少了586份,且2021年病案首页数据质量评分高于2020年(P<0.05)。结论:加强病案统计管理系统中病案首页信息的质量控制,可以有效减少首页信息填写错误情况的发生。
- 单位