摘要
目的观察温肺固本活血汤对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压稳定期患者心肺功能及血浆N末瑞脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法将2016年12月—2018年3月琼海市中医院诊治的120例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压稳定期患者随机分为2组,对照组60例给予西医常规治疗,观察组60例在对照组治疗基础上予温肺固本活血汤治疗,连续治疗2周,比较2组治疗后临床症状和体征积分(咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音、发绀)、心肺功能指标[肺动脉收缩压(SPAP)、心室Tei指数、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)(FEV1/FVC)]、血浆NT-proBNP水平及6 min步行距离改善状况,统计2组临床总有效率及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音、发绀积分及SPAP、心室Tei指数、血浆NT-proBNP水平均明显降低(P均<0.05),2组治疗后FEV1/FVC均明显升高(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗后上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为88.3%(53/60),明显高于对照组的73.3%(44/60)(P<0.05);2组治疗前后血常规和肝肾功能指标均未出现明显异常,治疗期间均未出现与本研究药物相关的不良反应。结论温肺固本活血汤能够有效改善老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压稳定期患者临床症状及心肺功能,降低肺动脉压和血浆NT-proBNP水平,有助于延缓患者病情发展。
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