原发性自发性气胸多层螺旋CT扫描胸部影像特征分析

作者：朱小东; 曹和涛; 苏海兵; 高小红; 谢留海; 曹勇; 杨卫; 王美蓉

来源：临床放射学杂志, 2017, 36(09): 1248-1252.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2017.09.011

• 气胸,自发性
• X线计算机,断层摄影术
• 多平面重组
• 仿真内镜

目的分析原发性自发性气胸(PSP)MSCT胸部影像特征,探讨其形成机制。方法搜集PSP 45例及性别、年龄匹配胸部无明确病变(对照组)和继发性自发性气胸(SSP)患者各45例。测量前两组第六肋骨(6th)倾斜度、气管分叉平面胸廓内径,观察肋骨内突(PRIL)、肺气肿样改变(BB)及气胸组胸膜孔情况。组间变量值和计量数差异分别采用t和χ2检验。结果 PSP组与对照组6th倾斜度分别为:(54.5±16.8)°、(65.6±17.5)°(t=6.79,P<0.05);1019岁、2029岁和3039岁气管分叉平面胸廓横径/前后径值分别为:2.65±1.24、2.58±1.02、2.61±1.12和2.04±0.74、2.08±0.87、2.05±0.78(t=4.28、4.05、4.39,P值均<0.05);PRIL、BB检出例数分别为:25和10例(χ2=8.16,P<0.05);35和4例(χ2=40.72,P<0.01)。PSP和SSP胸膜孔检出率分别为26.67%和6.67%(χ2=5.12,P<0.01)。结论胸廓扁平、PRIL、BB及胸膜孔为PSP特征影像,胸廓扁平增加跨肺压利于BB形成,PRIL增加胸膜压迫磨损,易致BB破裂或胸膜薄弱漏气形成PSP及胸膜孔。

• 单位
  南通大学附属医院; 如皋市第三人民医院; 大丰市人民医院