社区老年人养老服务需求测量工具的开发及信效度测量介绍

作者：顾吉; 金敏洁; 陆萍; 高波; 戈园园; 赵珊珊; 严海风^*

来源：中华全科医师杂志, 2019, 18(02).

• 养老服务需求
• 测量工具
• 信度
• 效度

目的介绍一种由社区卫生服务中心开发的、用于测量社区内老年人养老服务需求的工具, 为我国老年人养老服务需求的合理评估提供参考。方法在前期老年人养老服务需求的测量维度确认的基础上, 通过文献循证及专家咨询对各维度下测量条目及其选项进行构建, 并通过专家咨询和横断面调查, 评价该测量工具的信度和效度。结果该测量工具涵盖躯体健康状况、心理健康状况、社会健康状况、养老意愿4个方面, 由11个维度构成, 用于评估区域内老年人养老服务需求。信度评价结果显示, 社区老年人躯体健康状况、心理健康状况内各测量维度具有相关性(P<0.01), 提示信度良好。效度评价结果显示, 老年人养老服务需求各测量维度评估事项、评估办法、分级办法的适用性评分均值均在2分以下, 且生活自理能力、视力、老年人自我意愿/信息的表达能力、老年人对他人表达的意愿/信息的理解能力、家属照护提供能力等的评估办法得到50%以上专家支持, 反映表面效度和内容效度佳。马陆镇辖区老年人当前所在的养老场所与使用本工具测得的养老服务需求总分具有相关性(r=0.214, P<0.01), 且评估健康状况的各测量维度中, 除了焦虑情况外, 其他各维度与老年人的养老场所均有相关性(P<0.05), 提示效标效度尚可。老年人自我养老意愿、家属养老意愿与当前所在养老场所的一致性均较差(Kappa=0.063, P=0.007;Kappa=0.051, P=0.006)。结论本次所研制的养老服务需求测量工具的总体性能尚可, 得到供方及评估方的认可, 对需方的测量结果也显示具有良好的的内部一致性, 以及与实际养老情况的一致性。