摘要

陈四文主任医师结合小儿生理病理、鼻窦解剖特点及闽南地区独特的气候特点,认为儿童鼻窦炎急性期多因起居不慎,外感风寒或风热之邪,或风寒之邪郁而化热,或情志不遂,胆腑郁热,或过食辛辣甜腻之品而为病;反复发作,则为邪气久留于窦窍,或肺脾气虚,无力托邪外出,或脾虚湿浊蒙蔽清窍所致。病程中以热邪为重、早期存瘀、内有“伏痰”、病程缠绵为主要特点。临床分为急性期(肺经风热证、胆腑郁热证)和慢性期(脾虚湿浊证)辨治,总以清热排脓、化瘀通窍为基本原则,方予苇茎汤为基础方加减,同时结合中医外治法(中药熏鼻和洗鼻),疗效显著。附案例1则,以资验证。