中药联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗恶性肿瘤不良反应的回顾性分析

作者：柴小姝; 张松; 吴万垠; 李柳宁; 张力文; 陈志坚; 洪宏喜; 何春霞; 刘柏

来源：广东药学院学报, 2023, 39(04): 106-111.

DOI：10.16809/j.cnki.2096-3653.2023042502

• 中药
• PD-1/PD-L1
• 免疫相关不良事件
• 免疫治疗

目的 探讨中药联合程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)或程序性死亡蛋白配体-1(PD-L1)抑制剂在临床应用中的免疫相关不良反应发生情况并总结其特征。方法 回顾性分析2019年9月至2022年1月在本院接受中药联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗各类晚期实体恶性肿瘤的患者，记录患者接受治疗期间发生的所有不良反应信息，并进行严重程度分级和影响因素分析。结果 共录入160例患者，其中57例患者发生不良反应，发生率为35.63%，主要有内分泌毒性（22.50%）、皮肤毒性（6.25%）、心脏毒性（6.25%）、胃肠毒性（5.00%）、肺毒性（3.75%）、肝脏毒性（1.88%）、反应性皮肤毛细血管增生症（1.25%）、血液毒性（0.63%）、肾脏毒性（0.63%）等。其中1、2级不良反应58次，3、4级不良反应16次。结论 中药联合PD-1/PD-L1抑制剂引起的不良反应发生率较文献报道中单纯PD-1/PD-L1抑制剂低，严重程度较轻，提示中药辩证治疗可减轻免疫检查点抑制剂所致不良反应。

• 单位
  广东省中医院; 广州中医药大学第三附属医院