摘要
目的:探讨麦角新碱与不同剂量缩宫素对产后出血预防效果及临床结局的影响。方法:选取上饶市铅山县人民医院2020年1月至2022年1月收治的60例有产后出血高危因素产妇作为研究对象,随机分为小剂量组与大剂量组,各30例。对两组阴道分娩、剖宫产产妇分别肌注、宫体注射0.2 mg麦角新碱,同时小剂量组、大剂量组分别静注5 U、20 U缩宫素,静注完成后两组产妇再缓慢静滴20 U缩宫素。对比两组产中和产后2 h、24 h出血量,产后出血发生率、血红蛋白(Hb)水平、血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及不良反应发生情况。结果:小剂量组产中及产后2 h、24 h出血量均少于大剂量组(P<0.05)。产后24 h时,两组Hb水平较产前下降,但小剂量组高于大剂量组(P<0.05)。给药后1、3、5 min时,两组HR均较给药前升高,但小剂量组低于大剂量组(P<0.05),大剂量组MAP低于给药前及小剂量组(P<0.05)。小剂量组不良反应总发生率(6.67%)较大剂量组(16.67%)低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麦角新碱联合小剂量(5 U)缩宫素可有效减少产后出血量,预防产后出血,稳定血流动力学状态,在一定程度上减少药物不良反应的发生。
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单位江西省上饶市铅山县人民医院妇产科