摘要

目的 探讨氨茶碱联合百令胶囊对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者气道功能及血清气道重塑分子的影响。方法 选取96例稳定期COPD患者,用随机数字表法分为3组(对照组、A组和B组),每组32例。对照组接受常规西药(硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂)治疗,在对照组治疗的基础上,A组加用氨茶碱、B组加用氨茶碱和百令胶囊。观察3组治疗前后的气道功能参数、血清炎症因子、生长因子、气道重塑分子变化及生活质量评分,对比治疗效果及药物不良反应发生情况。结果 治疗后,3组的第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second, FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(forced expiratory volume in 1 second/forced vital capacity, FEV1/FVC)、50%肺活量最大呼气流速(maximal expiratory flow after 50%of the FVC has been not exhaled, MEF50)、中段呼气流速(maximal expiratory flow after 25%~75%of the FVC has been not exhaled, MEF25~75)和25%肺活量用力呼气流速(maximal expiratory flow after 25%of the FVC has been not exhaled, MEF25)均明显升高(P<0.05),3组治疗后的各气道功能参数比较差异有统计学意义,FEV1、FEV1/FVC、MEF50、MEF25~75和MEF25均为B组>A组>对照组,P<0.05。3组治疗后血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、神经生长因子(nerve growth factor, NGF)及碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, b-FGF)水平均明显降低(P<0.05)。3组比较差异有统计学意义,且均为B组A组>对照组(P<0.05)。结论 对稳定期COPD患者联用氨茶碱和百令胶囊可有效发挥抗炎作用,改善患者的气道功能,抑制气道上皮细胞增殖,减缓气道重塑进程。