急性心肌梗死患者空腹高血糖对近期心血管事件的预测价值

作者：陈万; 易星航

来源：世界临床药物, 2015, 36(09): 600-604.

DOI：10.13683/j.wph.2015.09.006

• 空腹血糖(FBG)
• 急性心肌梗死(AMI)
• 主要不良心血管事件(MACE)
• 预后

目的探讨空腹高血糖对急性心肌梗死(AMI)患者近期心血管事件的预测价值。方法入选2010年2月至2013年2月我院诊治的AMI患者183例,根据入院时空腹血糖(FBG)水平分为FBG正常组(90例)与FBG升高组(93例),FBG正常组FBG<6.0 mmol/L,FBG升高组FBG≥6.0 mmol/L。记录两组患者一般临床资料及近期主要不良心血管事件(MACE)发生情况。采用多因素Logistic回归法分析FBS是否为影响AMI近期MACE发生的因素,Kaplan-Meier生存曲线分析FBG水平与近期预后的关系。结果入院时除FBG外,患者其他临床基线资料差异无统计学意义(P>0.05);住院及18个月随访期间FBG升高组MACE发生率明显高于FBG正常组(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明FBG升高是AMI患者近期发生新发或再发心肌梗死(OR=1.121,P=0.003)、心肌梗死后心绞痛(OR=1.094,P=0.036)、充血性心力衰竭(OR=1.066,P=0.011)、严重心律失常(OR=1.081,P=0.023)、心源性休克(OR=1.103,P=0.037)、心源性死亡(OR=1.077,P=0.026)的独立危险因子;Kaplan-Meier生存曲线分析显示,AMI患者近期MACE发生率随FBG水平升高而明显增加,FBG水平越高近期预后越差(P=0.001)。结论空腹高血糖是AMI患者近期MACE的独立预测因素,近期心血管事件发生率随着FBG水平升高而显著增加。

• 单位
  重庆市九龙坡区第一人民医院