结肠在平卧位经皮肾穿刺造瘘中损伤的影像解剖学研究

作者：唐松林; 周祥福; 温机灵

来源：中国现代医生, 2007, 45(15): 3-5.

DOI：10.3969/j.issn.1673-9701.2007.15.002

• 经皮肾穿刺造瘘术
• 平卧位

目的探讨平卧位经皮肾穿刺结肠损伤的机制和几率,为临床经皮肾镜手术提供理论指导。方法对412例平卧位腹部CT进行回顾性分析,模拟一条自腰椎前切缘分别经过肾上极、肾门、肾下极的穿刺线,将升、降结肠位置分为穿刺线前、线后或线上,前者定义为无潜在损伤风险,后两者定义为有潜在损伤风险,从影像学、解剖学上分析平卧位经皮肾穿刺结肠损伤的机制和概率。结果经左侧肾上极、肾门、肾下极的穿刺中结肠有潜在损伤风险的分别为0例、0例、3例(0.73%);右侧肾上极、肾门、肾下极的穿刺中无1例有潜在损伤风险。结论平卧位行经皮肾穿刺结肠损伤发生机率低,但经皮肾镜术前最好常规行CT检查了解解剖变异,以避免结肠损伤严重并发症的发生。

• 单位
  佛山市南海区盐步医院; 中山大学附属第三医院