摘要

目的评价三维动脉自旋标记(3D-ASL)联合扩散加权成像(DWI)在儿童脑肿瘤分级中的价值。方法回顾性分析35例经手术病理及免疫组织化学证实的脑肿瘤患儿,术前行3D-ASL及DWI成像。在GE AW 4.6工作站测量肿瘤血流量(TBF)、TBF比值(rTBF)、ADC值,采用独立样本t检验比较高级别(Ⅲ、Ⅳ级)、低级别(Ⅰ、Ⅱ级)肿瘤的TBF、rTBF及ADC值,利用受试者工作特征曲线评价各参数的诊断效能。结果高级别肿瘤TBF值显著高于低级别肿瘤(t=4.991,P<0.001)。高级别肿瘤rTBF值显著高于低级别肿瘤(t=4.687,P<0.001)。高级别肿瘤ADC值显著低于低级别肿瘤(t=-6.362,P<0.001)。TBF、rTBF、ADC值对肿瘤分级的曲线下面积(AUC)分别为0.892、0.918、0.971。rTBF联合ADC值对肿瘤分级的AUC为0.985,rTBF联合ADC值诊断的敏感性和特异性分别为100%及95%。结论 3D-ASL及DWI对儿童脑肿瘤分级有重要价值,联合分析rTBF及ADC值能进一步提高儿童脑肿瘤分级的敏感性和特异性。