摘要
目的探讨CT血管造影评估大面积脑梗死致恶性脑水肿(MBE)的临床可行性。方法回顾性分析56例大面积脑梗死患者。入院12 h内行CT平扫和CTA检查。根据患者脑水肿程度不同,分成MBE组和非MBE组。分析两组的临床特征,利用NIHSS、ASPECT、CS评分,以确定MBE的危险因素。结果有21例患者诊断为MBE,3 m时与非MBE组比较预后不良。两组NIHSS、ASPECT、CS评分比较有明显的统计学差异。多因素Logistic回归分析影响MBE的危险因素表明,基于CTA图像测定的血管狭窄率≥70%、NIHSS评分>17和CS<2与MBE显著相关。结论 CT血管造影用于评估大面积脑梗死并发恶性脑水肿有一定的应用价值。
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单位东南大学附属中大医院; 燕郊人民医院