摘要

目的提出适合我国的基本药物目录遴选方法体系。方法收集并分析WHO、各国的基本药物目录遴选、调整技术文件以及循证医学、药物经济学评估、医保预算分析等相关研究文献,提出我国基本药物目录遴选的方法体系,并对该方法的可行性进行分析和实证。结果采用WHO所推荐的GRADE循证评价方法,对药物安全性、有效性进行评价,补充药物经济学评价,对药物经济效率全面评估,补充医保预算分析以确保基本药物的可支付性。该方法体系的理论已发展成熟,配套软件已开发成熟并应用。以浙江省糖尿病基本药物遴选为例进行实证,本方法具有较好的可行性。但医保等数据资料的共享尚存在壁垒,对科学遴选造成一定阻碍。结论目前基本药物遴选已具备较为完善的理论基础和方法工具,本研究提出的遴选方法体系具有一定的可操作性。建议决策者采用科学的方法遴选药物,促进数据资料的共享,从而提升基本药物目录的科学性和适用性。