摘要

目的:在我国儿童中探索DRD2基因rs2587552多态性与肥胖干预效果的关联,为将来开展基于遗传背景的个性化儿童肥胖干预提供科学依据。方法:基于一项儿童肥胖干预研究的多中心整群随机对照试验,纳入北京地区8所小学的382名儿童作为研究对象,采集唾液,提取DNA,检测DRD2基因rs2587552多态性,并分析基因与干预措施对儿童肥胖干预效果(包括体质量、体重指数、体重指数Z评分、腰围、臀围、腰臀比、腰围身高比和体脂百分比指标)的交互作用。结果:干预组中未发现rs2587552多态性与儿童臀围和体脂百分比的变化相关(P>0.05),而在对照组中,携带rs2587552位点A等位基因的儿童相比于非携带儿童,其臀围和体脂百分比升高更多(P<0.001)。DRD2基因rs2587552多态性与干预措施对儿童臀围和体脂百分比存在交互作用(P分别为0.007和0.015)。与对照组相比,干预组携带A等位基因的儿童相比于非携带儿童,臀围下降(-1.30 cm, 95%CI:-2.25~-0.35,P=0.007),体脂百分比下降(-1.34%,95%CI:-2.42~-0.27,P=0.015)。显性与加性遗传模型的结果较为一致(臀围下降:-0.66 cm, 95%CI:-1.28~-0.03,P=0.041;体脂百分比下降:-0.69%,95%CI:-1.40~0.02,P=0.056)。未发现rs2587552多态性与干预措施对其他儿童肥胖相关指标存在交互作用(P>0.05)。结论:在DRD2基因rs2587552位点携带A等位基因的儿童对干预措施更加敏感,干预期间在臀围和体脂百分比指标上获得更多改善,提示未来可基于儿童rs2587552位点的基因型开展个性化的生活方式干预。