mDIXON－Quant序列、弥散加权成像对骶髂关节炎分期定量诊断的价值

作者：安颖颖; 李会侠; 展影^*; 雷新玮

来源：中华医学杂志, 2017, 97(37): 2908-2912.

• 骶髂关节炎
• 水－脂分离
• 弥散加权成像

目的探讨mDIXON-Quant序列、弥散加权成像(DWI)对强直性脊柱炎(AS)骶髂关节炎分期的定量诊断价值。方法收集2015年4月至2016年12月天津市第一中心医院临床确诊AS患者51例, 根据Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分及实验室指标分为早期急性期(20例)、慢性活动期(31例)两组, 同时期于天津市招募25名健康志愿者作为健康对照组。均行MRI常规序列及mDIXON-Quant序列、DWI扫描。应用mDIXON-Quant序列脂肪分数(FF)图、DWI表观弥散系数(ADC)图测量早期急性期组、慢性活动期组骨髓水肿区及健康对照组关节面下骨髓FF值、ADC值, 对组间FF值、ADC值进行比较。结果早期急性期组、慢性活动期组骨髓水肿区及健康对照组关节面下骨髓ADC值分别为(1.07±0.20)×10-3 mm2/s、(1.00±0.22)×10-3 mm2/s、(0.25±0.07)×10-3 mm2/s, 早期急性期组、慢性活动期组骨髓水肿区ADC值分别与健康对照组比较, 组间差异皆有统计学意义(P<0.01), 但早期急性期组、慢性活动期组间骨髓水肿区ADC值差异无统计学意义(P=0.394), 即ADC值不能对骶髂关节炎早期急性期和慢性活动期进行分期;组间FF值差异皆具有统计学意义(P<0.01), 且慢性活动期组骶髂关节骨髓水肿区脂肪含量高于早期急性期组。结论 mDIXON-Quant序列能对骶髂关节炎早期急性期、慢性活动期进行定量诊断, 且诊断价值优于DWI, 对临床诊疗及预后具有指导意义。

• 单位
  天津市第一中心医院; 天津中医药大学