左旋甲状腺素治疗对甲状腺功能减退患者IVF-ET/ICSI结局的影响

作者：熊正方; 李冰; 曾湘晖; 王莉云^*

来源：中华生物医学工程杂志, 2018, 24(03).

• 甲状腺功能减退症
• 胞浆内单精子注射
• 体外受精-胚胎移植
• 治疗
• 结局

目的探讨甲状腺功能减退症患者经治疗正常后对体外受精-胚胎移植/卵泡浆内单精子显微注射(IVF-ET/ICSI)结局的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月在青海省人民医院生殖中心接受IVF-ET/ICSI治疗184例患者的资料, 其中75例诊断为甲状腺功能减退症(包括临床和亚临床)并接受甲状腺素治疗正常者列入研究组, 109例甲状腺功能正常者列入对照组, 入组时两组患者TSH≤2.5 mIU/L。比较两组患者的实验室及临床指标。结果研究组的卵巢低反应取消周期率(8%)、COH时间[(11.23±1.82)d]、总Gn用量[(2412.33±700.2)U]和获得无可移植胚胎比例(17%)均高于对照组[0.9%、(10.59±1.58)d、(2068.56±457.67)U、7%, 均P<0.05), 正常受精率低于对照组(67.50%比74.99%, P<0.05)。在妊娠结局方面, 两组的胚胎着床率、临床妊娠率、流产率、活产率、平均单胎分娩孕周及平均单胎分娩体重比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺功能减退症患者拟行IVF-ET/ICSI助孕前, 给予足量的甲状腺素治疗以保持TSH≤2.5 mIU/L能够获得较好的临床结局。

• 单位
  青海省人民医院