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摘要
期结肠癌高危因素中以T4对总生存期影响最大,Ⅱ期高危组可推荐3个月XELOX方案或6个月FOLFOX方案。对于Ⅲ期高危组仍Ⅰ类推荐6个月XELOX或者FOLFOX化疗方案,低危组可行3个月XELOX化疗方案。不同分子标志物对结肠癌预后的影响不一,MSI-H是Ⅱ～Ⅲ期结肠癌预后较好指标,RAS或者BRAF突变型的MSS结肠癌预后较差,HER-2阳性者结肠癌能从5-Fu辅助治疗中获益,PIK3CA突变型高危Ⅱ结肠癌和Ⅲ结肠癌应用阿司匹林期尚无明确资料证实,术后循环肿瘤DNA是结肠癌有价值的预后因子,本文从Ⅱ～Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗方案和疗程选择进行综述。
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单位清华大学第一附属医院
